ЧТО делать и как себя вести с пострадавшим!
Раны, порезы, кровотечения
Признаки: кровотечение — темной струйкой из вены.
Раны – повреждения тканей, вызванные механическим воздействием, сопровождающиеся нарушением целости кожи или слизистых оболочек. В зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета, различают резаные, колотые, рубленые, укушенные, ушибленные, огнестрельные и другие раны.
При небольших, поверхностных ранах кровотечение обычно капиллярное, останавливающееся самостоятельно или после наложения давящей повязки. При повреждении крупных сосудов кровотечение интенсивное и может угрожать жизни пострадавшего.
Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки. Кровотечение называют наружным, если кровь поступает во внешнюю среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы.
следует:
1. удалить осколки, вынуть гвозди или проволоку, слегка вскрыть кожу для удаления заноз.
2. оголить рану и промыть водой/слабым раствором спирта или алкоголя/слюной (точно всегда есть под рукой). преложить к ране подорожник или кусок салата (если он там есть)
3. перевязать мягкой тканью, куском вашего костюма, носовым платком
4. переместить пострадавшего в сухое, теплое место
5. дать анальгин, если есть (далее не повторяюсь, но при любых повреждениях немного болеутоляющего спасет от шока)
Чего не следует делать:
1. поливать открытую рану неразбавленным алкоголем (в нем содержаться элементы, которые могут привести к заражению)
2. перевязывать шелком (пережим мелких сосудов приведет к гематоме)
3. употреблять пострадавшему алкоголь (это разжижает кровь и усиливает кровотечение)
4. кормить и поить (усиливает кровоток)
5. обезболивать рану (если перелом или трещина, то определить можно усилением боли).
6. никогда нельзя на раневую поверхность наносить раствор йода! Им обрабатывается только здоровая кожа по краям ран (йод попавший в кровь так же может привести к заражению крови)
Носовое кровотечение
1. Обеспечьте психофизиологический комфорт.
2. Голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками.
3. Приложите тряпочки к носу
4. Холод на нос
5. Если через 10-15 минут не останавливается — вызвать «скорую».
6. Нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота.
Глубокие раны
Признаки: кровотечение — алой струей под напором — из артерии
Самая большая опасность – потеря крови. Ее необходимо остановить. Наиболее чувствителен к потере крови головной мозг. Поэтому при большой кровопотере голова пострадавшего должна быть размещена на полметра ниже ног.
следует:
1. прижать место повреждения давящей повязкой (экстренно остановить кровотечение можно, если с усилием согнуть сустав, расположенный выше раны. В место сгиба вложите валик (толстый сук или ровный камень обмотанный материей): это усилит передавливание поврежденного сосуда.)
2. Если кровотечение артериальное выше места ранения (на 2-3 см) наложить широкую матерчатую ленту — жгут (используйте свою одежду или ремень).
3. обездвижьте поврежденную конечность, наложив шину или придавив ее весом больного. Пациента лучше не перемешать (или только на носилках). Рану желательно охладить.
4. срочно вызвать скорую помощь (хоть сбегать в город)
5. при внутреннем кровотечении появляются гематома, больного следует согнуть так, чтобы зажимал рану и положить в место предполагаемого кровотока валик.
Не забывайте раз в час снимать жгут или ослаблять его на 3-5 минут
Если больной заражен СПИДом не дайте его крови попасть на вашу кожу.
Чего не следует делать:
1. Не используйте в качестве жгута проволоку, леску, тонкие веревки (они повредят мягкие ткани)
2. ни в коем случае не вынимайте застрявшие в ране предметы (нож, куски стекла или железа), это сделает врач (вы можете порвать рану сильнее и удаление предмета усилит кровотечение).
3. Согревать или нагревать рану (так же усиливает кровотечение)
4. кормить и поить. обезболивать рану (обезболивание лишает понимание организма. Любые отклонение в правильном лечении или выздоровление отзываются болью).
5. передвигать или перетаскивать больного неестественными способами (закинув на плечо, на ручках). В случаях ранения в живот тащить больного за ноги на спине с подстилкой не опасно, но и не полезно.
6. употреблять алкоголь или полевать им рану. Глубокие раны вообще не нужно промывать, так как обильный ток крови и так все смоет.
7. подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды (голова должна находиться ниже ранения чтобы кровь свободно приходила к мозгу)
8. при выпадении внутренних органов брюшной полости их НЕЛЬЗЯ вправлять. Необходимо прикрыть выпавшие органы повязкой (вправление может занести туда инфекцию и грязь)
9. пугаться или подпускать к больному гемофобов (гемофобия это боязнь крови. Страдающей ей при виде крови падает в обморок, теряет ориентирование, впадает в панику, появляется рвота, спазмы мышц, остановка сердца)
Переломы и сдавливание
Признаки: конечность деформирована, отекает и при движении возникает резкая боль
Открытый значит надо остановить кровь. Закрытый – наложите шину.
Перелом трудно сразу отличить от вывиха, поэтому в любом случае необходимо как можно быстрее обездвижить сустав, а лучше сразу два. Ждите скорую, больше вы ему ничем не поможете
Следует:
1. обложить придавленную или сломанную конечность пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
2. остановите кровотечение повязкой или тканевыми тампонами
3. фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность
4. наложить шину – положить палочки (ровные палки, доски, картон и даже пластиковые бутылки [срежьте дно и горлышко, разрежьте бутылку вдоль. Теперь вложите внутрь поврежденную руку и плотно (но не туго!) забинтуйте]) вдоль сломанной кости и плотно примотать тканью.
• шина должна быть длинной, чтобы не могла двигаться вся конечность и смежные суставы. При наложении шины не должен закрываться доступ к кровоостанавливающему жгуту, чтобы его можно было в любой момент расслабить
• если вы в поле и у вас совсем ничего нет то привяжите руку к туловищу, а поврежденную ногу к здоровой кусками своей одежды.
5. давать обильное теплое питье до прибытия врачей
Чего не следует делать:
1. освобождать сдавленную конечность до наложения защитных жгутов и приема большого количества жидкости. (это может привести к сильным гематомам в области придавливания)
2. согревать поврежденные конечности, кормить. обезболивать рану
3. вытаскивать куски костей или вправлять их на место
4. туго перетягивать поврежденную конечность (это может нарушить кровообращение и вызвать боль)
5. не пытайтесь придать конечности естественное положение (только сломаете сильнее)
6. нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, под нее необходимо подложить мягкую прокладку, а лучше не снимать одежду (что бы не повредить мягкие ткани)
7. не используйте для шины кривые и тонкие ветки. (они не смогут удержать кость в правильном положении)
Ушибы
При ушибах и вывихах – охладить и перебинтовать. Не вправляйте вывих сами!
Признаки: кровотечение — темной струйкой из вены.
Раны – повреждения тканей, вызванные механическим воздействием, сопровождающиеся нарушением целости кожи или слизистых оболочек. В зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета, различают резаные, колотые, рубленые, укушенные, ушибленные, огнестрельные и другие раны.
При небольших, поверхностных ранах кровотечение обычно капиллярное, останавливающееся самостоятельно или после наложения давящей повязки. При повреждении крупных сосудов кровотечение интенсивное и может угрожать жизни пострадавшего.
Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки. Кровотечение называют наружным, если кровь поступает во внешнюю среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы.
следует:
1. удалить осколки, вынуть гвозди или проволоку, слегка вскрыть кожу для удаления заноз.
2. оголить рану и промыть водой/слабым раствором спирта или алкоголя/слюной (точно всегда есть под рукой). преложить к ране подорожник или кусок салата (если он там есть)
3. перевязать мягкой тканью, куском вашего костюма, носовым платком
4. переместить пострадавшего в сухое, теплое место
5. дать анальгин, если есть (далее не повторяюсь, но при любых повреждениях немного болеутоляющего спасет от шока)
Чего не следует делать:
1. поливать открытую рану неразбавленным алкоголем (в нем содержаться элементы, которые могут привести к заражению)
2. перевязывать шелком (пережим мелких сосудов приведет к гематоме)
3. употреблять пострадавшему алкоголь (это разжижает кровь и усиливает кровотечение)
4. кормить и поить (усиливает кровоток)
5. обезболивать рану (если перелом или трещина, то определить можно усилением боли).
6. никогда нельзя на раневую поверхность наносить раствор йода! Им обрабатывается только здоровая кожа по краям ран (йод попавший в кровь так же может привести к заражению крови)
Носовое кровотечение
1. Обеспечьте психофизиологический комфорт.
2. Голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками.
3. Приложите тряпочки к носу
4. Холод на нос
5. Если через 10-15 минут не останавливается — вызвать «скорую».
6. Нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота.
Глубокие раны
Признаки: кровотечение — алой струей под напором — из артерии
Самая большая опасность – потеря крови. Ее необходимо остановить. Наиболее чувствителен к потере крови головной мозг. Поэтому при большой кровопотере голова пострадавшего должна быть размещена на полметра ниже ног.
следует:
1. прижать место повреждения давящей повязкой (экстренно остановить кровотечение можно, если с усилием согнуть сустав, расположенный выше раны. В место сгиба вложите валик (толстый сук или ровный камень обмотанный материей): это усилит передавливание поврежденного сосуда.)
2. Если кровотечение артериальное выше места ранения (на 2-3 см) наложить широкую матерчатую ленту — жгут (используйте свою одежду или ремень).
3. обездвижьте поврежденную конечность, наложив шину или придавив ее весом больного. Пациента лучше не перемешать (или только на носилках). Рану желательно охладить.
4. срочно вызвать скорую помощь (хоть сбегать в город)
5. при внутреннем кровотечении появляются гематома, больного следует согнуть так, чтобы зажимал рану и положить в место предполагаемого кровотока валик.
Не забывайте раз в час снимать жгут или ослаблять его на 3-5 минут
Если больной заражен СПИДом не дайте его крови попасть на вашу кожу.
Чего не следует делать:
1. Не используйте в качестве жгута проволоку, леску, тонкие веревки (они повредят мягкие ткани)
2. ни в коем случае не вынимайте застрявшие в ране предметы (нож, куски стекла или железа), это сделает врач (вы можете порвать рану сильнее и удаление предмета усилит кровотечение).
3. Согревать или нагревать рану (так же усиливает кровотечение)
4. кормить и поить. обезболивать рану (обезболивание лишает понимание организма. Любые отклонение в правильном лечении или выздоровление отзываются болью).
5. передвигать или перетаскивать больного неестественными способами (закинув на плечо, на ручках). В случаях ранения в живот тащить больного за ноги на спине с подстилкой не опасно, но и не полезно.
6. употреблять алкоголь или полевать им рану. Глубокие раны вообще не нужно промывать, так как обильный ток крови и так все смоет.
7. подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды (голова должна находиться ниже ранения чтобы кровь свободно приходила к мозгу)
8. при выпадении внутренних органов брюшной полости их НЕЛЬЗЯ вправлять. Необходимо прикрыть выпавшие органы повязкой (вправление может занести туда инфекцию и грязь)
9. пугаться или подпускать к больному гемофобов (гемофобия это боязнь крови. Страдающей ей при виде крови падает в обморок, теряет ориентирование, впадает в панику, появляется рвота, спазмы мышц, остановка сердца)
Переломы и сдавливание
Признаки: конечность деформирована, отекает и при движении возникает резкая боль
Открытый значит надо остановить кровь. Закрытый – наложите шину.
Перелом трудно сразу отличить от вывиха, поэтому в любом случае необходимо как можно быстрее обездвижить сустав, а лучше сразу два. Ждите скорую, больше вы ему ничем не поможете
Следует:
1. обложить придавленную или сломанную конечность пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
2. остановите кровотечение повязкой или тканевыми тампонами
3. фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность
4. наложить шину – положить палочки (ровные палки, доски, картон и даже пластиковые бутылки [срежьте дно и горлышко, разрежьте бутылку вдоль. Теперь вложите внутрь поврежденную руку и плотно (но не туго!) забинтуйте]) вдоль сломанной кости и плотно примотать тканью.
• шина должна быть длинной, чтобы не могла двигаться вся конечность и смежные суставы. При наложении шины не должен закрываться доступ к кровоостанавливающему жгуту, чтобы его можно было в любой момент расслабить
• если вы в поле и у вас совсем ничего нет то привяжите руку к туловищу, а поврежденную ногу к здоровой кусками своей одежды.
5. давать обильное теплое питье до прибытия врачей
Чего не следует делать:
1. освобождать сдавленную конечность до наложения защитных жгутов и приема большого количества жидкости. (это может привести к сильным гематомам в области придавливания)
2. согревать поврежденные конечности, кормить. обезболивать рану
3. вытаскивать куски костей или вправлять их на место
4. туго перетягивать поврежденную конечность (это может нарушить кровообращение и вызвать боль)
5. не пытайтесь придать конечности естественное положение (только сломаете сильнее)
6. нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, под нее необходимо подложить мягкую прокладку, а лучше не снимать одежду (что бы не повредить мягкие ткани)
7. не используйте для шины кривые и тонкие ветки. (они не смогут удержать кость в правильном положении)
Ушибы
При ушибах и вывихах – охладить и перебинтовать. Не вправляйте вывих сами!
1. Вызвать скорую и, если необходимо, пожарных.
2. Устранить то, что может угрожать его жизни (огонь потушить, куски железа нависающие убрать и т.п.)
3. Ждать скорую. Ни в коем случае нельзя прикасаться к пострадавшему!!! Вы не знаете, что у него за повреждения!!!! Вы можете доломать ему хребет, сломать ребра, довести до болевого шока, в конце-концов. Ежегодно на дорогах из-за энтузиастов, которые считают, что они понимают, что делают, гибнет дофига людей!
Если кто-то собрался оппонировать, то я рад, что поговорю с сертифицированным доктором или докой диагностом.
Аптечка в автомобиле именно для оказания помощи. А огнетушитель для тушения возгорания. Лучше бы к огнетушителям так трепетно относились, как к аптечкам: наверняка каждый видел горящую машину, а рядом несколько водителей, пытающихся потушить ее своими огнетушителями, которые нифига не тушат.
Я пользуюсь аптечкой в машине регулярно. Во-первых, там вата и бинты, так что порезавшись в лесу или в пути, можно забинтовать, также пластыри и йод. Во-вторых, там действительно есть жгуты, которые могут пригодиться. В-третьих, на крайний случай там есть презерватив;)
Тогда еще один вопрос. Что делать если помощь еще будет не скоро, а человеку она нужна прямо сейчас??? Смотреть на него и ничего не сделать???
Я же не говорю, что эти знания бесполезны, я лишь прошу всех в первую очередь понять, что куда вероятнее нанести вред пострадавшему в авто-катастрофе, чем пользу. Лучше предоставить действовать профессионалам, а самому браться за дело, только если профессионалов достать невозможно и четко понимаешь, что ты делаешь. А это редкость, Вам по профессии, должно быть, известно;)
разные случаи бывают, так что ваше без действие может привести к летальному исходу…
И ещё… скорые могу и не приехать…
На военно-полевой хирургии рассказывают, что лучше использовать всё стерильное (это есс-но), но если такой возможности нету, то лучше взять одежду с пострадавшего, т.к. там нету нового дерьма, в которое вляпался ты.